あなたの勃起度、性欲、性生活をチェックしてみましょう。
あなたの過去４週間の勃起、性欲、性生活について、
以下の【01】～【15】の質問に お答えください。
回答は次の四つの基準に従ってチェックをつけてください。
①性行為は、性交、愛撫、前戯、自慰を含む。
②性交は、パートナーの膣へ挿入することをさす。
③性的刺激はパートナーとの前戯、アダルト画像、動画などを見ることも含む。
④射精は精液を射出すること（射精感を含む）
各質問について１箇所だけにチェックをつけてください。
（各チェック欄の横の数字は、最後にスコアを出すときの各回答の点数です）
質問番号（【01】～【15】）と、質問番号ごとの点数（ 0～5 ）を
メモに控えながら質問に答えていただきますと、
最後にスコアを出すときに計算しやすいかと思います。
【 勃起機能国際スコア５（1998年制定）による診断 】
【01】過去４週間に、性行為中に勃起したことがどれくらいありましたか？
□ 5 ほぼいつも、あるいは いつもした
□ 4 ほとんどした（半分よりずっと多かった）
□ 3 ときどきした（半分くらい）
□ 2 あまりしなかった（半分よりずっと少なかった）
□ 1 ほとんどしなかった、あるいは まったくしなかった
□ 0 性行為をしなかった
【02】過去４週間に性的刺激によって勃起したとき、
膣に挿入できる硬さになったことがどのくらいありますか？
□ 5 ほぼいつも、あるいは いつもなった
□ 4 ほとんどなった（半分よりずっと多かった）
□ 3 ときどきなった（半分くらい）
□ 2 あまりならなかった（半分よりもずっと少なかった）
□ 1 ほとんどならなかった、あるいは まったくならなかった
□ 0 性的刺激がなかった
【03】過去４週間に性交をしようとしたとき、挿入できたことが
どのくらいありましたか？
□ 5 ほぼいつも、あるいは いつもできた
□ 4 ほとんどできた（半分よりずっと多かった）
□ 3 ときどきできた（半分くらい）
□ 2 あまりできなかった（半分よりもずっと少なかった）
□ 1 ほとんどできなかった、あるいは まったくできなかった
□ 0 性交を試みなかった
【04】過去４週間に性交をしているとき、
挿入後に勃起が持続できたことがどのくらいありましたか？
□ 5 ほぼいつも、あるいは いつもできた
□ 4 ほとんどできた（半分よりずっと多かった）
□ 3 ときどきできた（半分くらい）
□ 2 あまりできなかった（半分よりもずっと少なかった）
□ 1 ほとんどできなかった、あるいは まったくできなかった
□ 0 性交を試みなかった
【05】過去４週間に性交をしているとき、
最後まで勃起を持続させることがどのくらい困難でしたか？
□ 5 困難ではなかった
□ 4 少し困難だった
□ 3 困難だった
□ 2 かなり困難だった
□ 1 極度に困難だった
□ 0 性交を試みなかった
【06】過去４週間に何回ほど性交を試みましたか？
□ 5 １１回以上
□ 4 ７～１０回
□ 3 ５～６回
□ 2 ３～４回
□ 1 １～２回
□ 0 性交を試みなかった
【07】過去４週間に性交をしようしたとき、
満足感を得られたことがどのくらいありましたか？
□ 5 ほぼいつも、あるいは いつも満足できた
□ 4 ほとんど満足した（半分よりずっと多かった）
□ 3 ときどき満足した（半分くらい）
□ 2 あまり満足しなかった（半分よりもずっと少なかった）
□ 1 ほとんど満足しなかった、あるいは まったく満足しなかった
□ 0 性交を試みなかった
【08】過去４週間に性交をしているとき、どのくらい喜びを感じましたか？
□ 5 ひじょうに感じた
□ 4 かなり感じた
□ 3 ある程度感じた
□ 2 あまり感じなかった
□ 1 感じなかった
□ 0 性交を試みなかった
【09】過去４週間に性的刺激を受けたとき、あるいは性交をしたとき、
射精をしたことがどのくらいありましたか？
□ 5 ほぼいつもした
□ 4 ほとんどした
□ 3 ときどきした
□ 2 あまりしなかった
□ 1 ほとんどしなかった、あるいは まったくしなかった
□ 0 性交を試みなかった
【10】過去４週間に性的刺激を受けたとき、あるいは性交をしたとき、
性的絶頂感（オーガスム）を感じたことがどのくらいありましたか？
(射精の有無は問わない）
□ 5 ほぼいつも、あるいは いつも感じた
□ 4 ほとんどした、感じた（半分よりずっと多かった）
□ 3 ときどき感じた(半分くらい）
□ 2 あまり感じなかった（半分よりずっと少なかった）
□ 1 ほとんど感じなかった、あるいは まったく感じなかった
□ 0 性的刺激や性交の機会がなかった
【11】過去４週間に性欲を感じたことがどのくらいありましたか？
□ 5 ほぼいつも、あるいは いつも感じた
□ 4 ほとんど感じた（半分よりずっと多かった）
□ 3 ときどき感じた(半分くらい）
□ 2 あまり感じなかった（半分よりずっと少なかった）
□ 1 ほとんど感じなかった、あるいは まったく感じなかった
【12】過去４週間に、どの程度の性欲を感じましたか？
□ 5 ひじょうに高かった
□ 4 高かった
□ 3 普通
□ 2 低かった
□ 1 ひじょうに低かった、あるいは まったく感じなかった
【13】過去４週間に、性生活全体にどの程度の満足を感じましたか？
□ 5 ひじょうに満足した
□ 4 ある程度満足した
□ 3 満足したときと不満足だったときが同じくらい
□ 2 やや不満足
□ 1 ひじょうに不満足
【14】過去４週間に、パートナーとの性的な関係に どの程度の満足を感じましたか？
□ 5 ひじょうに満足した
□ 4 ある程度満足した
□ 3 満足したときと不満足だったときが同じくらい
□ 2 やや不満足
□ 1 ひじょうに不満足
【15】過去４週間に、勃起と、その持続にどの程度の自信がもてましたか？
□ 5 ひじょうに大きな自信がもてた
□ 4 大きな自信がもてた
□ 3 普通
□ 2 あまり自信がもてなかった
□ 1 ほとんど自信がもてなかった
［スコアの出しかた］
質問は五つつのカテゴリーに分けられます。
カテゴリーごとに点数（各チェック欄の横の数字）を合計して、
あなたの「勃起度」「性欲」「性生活」などの状態を採点してみましょう。
【01】勃起機能
［質問番号］【01】【02】【03】【04】【05】【15】
［満点］30 あなたの点数は？
［判定の目安］
０～６ 重度の機能不全
７～１２ 中等度の機能不全
１３～１８ 軽度から中等度の機能不全
１９～２４ 軽度の機能不全
２５～３０ 機能不全なし
【02】性的絶頂感（オーガズム）機能
［質問番号］【09】【10】
［満点］10 あなたの点数は？
［判定の目安］
０～２ 重度の機能不全
３～４ 中等度の機能不全
５～６ 軽度から中等度の機能不全
７～８ 軽度の機能不全
９～１０ 機能不全なし
【03】性欲
［質問番号］【11】【12】
［満点］10 あなたの点数は？
［判定の目安］
０～２ 重度の機能不全
３～４ 中等度の機能不全
５～６ 軽度から中等度の機能不全
７～８ 軽度の機能不全
９～１０ 機能不全なし
【04】性交の満足度
［質問番号］【06】【07】【08】
［満点］15 あなたの点数は？
［判定の目安］
０～３ 重度の機能不全
４～６ 中等度の機能不全
７～９ 軽度から中等度の機能不全
１０～１２ 軽度の機能不全
１３～１５ 機能不全なし
【05】全体的な満足度
［質問番号］【13】【14】
［満点］10 あなたの点数は？
［判定の目安］
０～２ 重度の機能不全
３～４ 中等度の機能不全
５～６ 軽度から中等度の機能不全
７～８ 軽度の機能不全
９～１０ 機能不全なし
あなたは いかがでしたでしょうか？
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